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南京10萬冷凍胚胎,有很多在等待被“單獨兩孩”政策“喚醒”
在南京,鼓樓醫院、南京市婦幼保健院以及江蘇省人民醫院的生殖中心,有著不為人知道的大量“hth体会官方网页版”。據保守估計,裏麵冷凍胚胎的數量至少有10萬,這些在零下196攝氏度液氮保存的小生命,有不少,正在等待“單獨兩孩”的政策落地,“破殼而出”。昨天,現代快報《發現》周刊記者就走進鼓樓醫院以及市婦幼保健院,為了揭秘那些神秘的hth体会官方网页版。
現代快報記者 劉峻 安瑩
神秘的
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每天五六個電話,想解凍“生命”
在鼓樓醫院生殖中心,實驗室有個最核心的區域,裏麵存放了一兩百個hth体会官方网页版子,每個罐隻有常見的小瓶液化氣罐大小。一打開罐子,裏麵霧氣騰騰,罐內溫度始終保持在零下196攝氏度。不要小看這些罐子,裏麵冷凍的都是一個個“生命”。
根據鼓樓醫院的估算,一個罐裏大約有400名就醫者留下的胚胎,在整個生殖中心,共存放了七八萬份的冷凍胚胎,是南京地區保存冷凍胚胎數量最多的地方。
這些罐子裏的生命有什麽用呢?正巧就碰到一個谘詢電話。南京的汪女士在電話中說:“我是2010年做的試管嬰兒,2011年生的寶寶,是個女兒。現在國家有單獨二孩政策,不知道能不能將冷凍在你們醫院的胚胎,拿出來生第二個孩子。”
南京鼓樓醫院生殖中心護士王玉說,“單獨兩孩”即將實施的消息傳開後,他們中心每天都會接到一兩個這樣的谘詢電話,而最近這樣的谘詢電話更多了,達到了一天五六個。“如果政策落地後,符合政策的家庭,就可以將曾經留下的冷凍胚胎解凍。”
這些人的訴求很簡單,隻要單獨兩孩政策一落地,可以生第二個孩子,那麽這些曾經在這裏做過試管嬰兒的家庭,將解凍“存放”在這裏的冷凍胚胎,植回母體子宮,再生一個試管嬰兒。
哪些人存放了冷凍胚胎
數以萬計的冷凍胚胎,何人留下?南京鼓樓醫院生殖中心主任孫海翔說,一般是三類人群:
第一類人群是已經做過一次試管嬰兒的人群,他們做成功之後還留下不少剩餘的胚胎。比如,一名女性經過藥物促排卵後,可以取出好幾個卵子,與精子結合後,形成幾個胚胎。不過,一次移植用不完這麽多,剩下的胚胎就可以冷凍。
女性如果一次移植沒有成功,沒有懷孕的話,可以再次解凍胚胎進行移植。當然,女性成功懷孕生下孩子,如果符合單獨兩孩政策,再想生孩子就可以解凍胚胎繼續移植。
第二類人群就是女性本來想做試管嬰兒的,不過由於自身有疾病,當時不能移植,所以先冷凍,等女性身體恢複後,可以再做移植。
第三類人群,就是女性本身患有盆腔疾病,如果要治療的話,會損害卵巢功能,會導致不孕。所以這些人就預先冷凍胚胎,存起來。
“罐子”每年增長近20個
孫海翔也有著自己的苦惱,每年罐子都在增多,已經快要沒有地方存放了。
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孫海翔說,目前國家沒有明確的規定,對冷凍胚胎如何處理。原則上說,如果女性試管嬰兒成功,分娩過後,生殖中心是可以銷毀的。
不過,鼓樓醫院生殖中心目前並沒有這麽做。“問題是保存多久才銷毀呢?我們希望國家能有相關規定,有的國家是兩年,兩年後由生殖中心銷毀胚胎。”孫海翔說。
據悉,從2002年,鼓樓醫院生殖中心成立至今,每年約有4000名患者成功懷孕,如果這些患者的備用胚胎都保存著,這裏的胚胎數量確實可觀,也因此醫院的hth体会官方网页版正在以每年近20個罐的速度在增加。
冷凍胚胎怎樣保存
冷凍前,胚胎要先“洗個澡”
記者又探訪了南京市婦幼保健院生殖中心的實驗室。由於冷凍胚胎對環境要求很高,工作人員進出都必須穿防護服,戴無菌帽、換消過毒的拖鞋,最後洗手才能進入。
一個冷凍胚胎究竟能夠存活多久?實驗室工作人員曹善仁給出的答案是幾十年。在低溫下儲存一個胚胎,通常要在受精後的三至五天,這時候工作人員會選擇最好的優質胚胎進行冷凍。
“這些胚胎還停留在細胞階段,直徑隻有幾百微米。而就是這些如塵埃一般的胚胎最後能孕育成一個胎兒,出生後慢慢長成一個一米八的大小夥子。”聽完南京市婦幼保健院生殖中心主任淩秀鳳的這段話後,記者不得不感慨生命繁衍的神奇。
在冷凍之前,胚胎要先“洗澡”。工作人員會把這些胚胎浸泡在低溫保護性的液體裏,這個過程是8~16分鍾,這些液體可以去除胚胎體內的濕氣,防止冰晶體的形成破壞胚胎。
洗好澡被安排到一毫米寬的“小床”上
“洗好澡”之後,工作人員會拿出一根特殊的吸管,吸管的直徑比圓珠筆芯要小得多,另外一頭是一個橡皮球,工作人員輕輕一捏橡皮球,這些胚胎就迅速到吸管裏了。然後迅速把吸管裏的胚胎轉移到一個特製的“小床”上,小床隻有一毫米寬。
“試管嬰兒其實並不是住在‘試管’裏。”而是浸泡在裝有液氮的泡沫盒裏,用鑷子套上套筒。每個罐子有10個套筒,可冷凍300人份左右的備用胚胎。為了防止胚胎死亡,工作人員在一分鍾之內要把躺在“小床”上的胚胎搬進hth体会官方网页版裏進行冷凍。由於液氮會揮發,工作人員必須每周充兩次液態氮。冷凍胚胎怎樣孕育生命。胚胎的“生命複蘇”隻有一兩秒
冷凍的胚胎如何重新解凍,複蘇生命?
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“這是一個精細活,我們都錘煉過成百上千遍才保證萬無一失。”曹善仁說。胚胎的複蘇看似複雜,其實過程隻有一兩秒。工作人員把躺在“小床”上沉睡了幾年的胚胎取出之後,放進特殊的解凍液裏。這個解凍液能夠讓胚胎的“體溫”在一兩秒之內迅速上升到37攝氏度。20分鍾以後,胚胎就完全“蘇醒”了,工作人員再次拿出吸管,將胚胎放進培養液裏。“別看胚胎還隻是像塵埃一樣大小,但已經是一個生命了,對外麵的世界也有了感知,我們認為剛剛從‘冰天雪地’來到‘四季如春’的實驗室,胚胎還沒有完全複原,需要對外界環境進行適應,因此它需要待在培養液裏度過16個小時。等到第二天,它就可以植入到子宮內。”但是,不是所有胚胎都能植入母體內孕育成生命的。記者了解到,衛生部《人類輔助生殖技術管理辦法》有明確規定,35歲以下的婦女第一次移植胚胎數量不得超過2個,35歲以上或第二次移植可以放3個,沒有移植的胚胎就繼續放在hth体会官方网页版裏冷凍保存,靜靜沉睡。
冷凍胚胎解凍後存活率在90%以上試管把胚胎冷凍起來再喚醒,植入媽媽體內的存活率有多高?是否比不上新鮮胚胎? “實驗證明,冷凍胚胎蘇醒後移植的成功率不比新鮮胚胎低,一般來說冷凍胚胎解凍後的存活率能夠達到90%以上。”
南京市婦幼保健院生殖中心主任淩秀鳳說,臨床中,醫生一般會采集多個卵子,一般來說,獲得12-15個卵子的質量是最好的。多了,會有些先天不足的卵子濫竽充數,少了,說明母體卵巢功能欠佳,卵子質量也不一定好。 這些卵子通過體外受精培養出胚胎,一般能留下七八個,這些胚胎,會選取兩三個培養成胚囊植入媽媽子宮內,稱為新鮮胚胎;剩下的就會冷凍起來,稱為冷凍胚胎。
“新鮮胚胎的移植成功率多在50%-60%,而冷凍胚胎複蘇後的移植成功率也接近如此,這主要是由母體的身體狀況決定的,新鮮胚胎移植時,母體多經過了取卵等帶有損傷性步驟,子宮內膜恢複情況不一定理想,而冷凍胚胎移植時,母體經過了康複、休息,子宮狀況更易於受孕。